Page 76 -

ствуют 13 факторов. Процесс свертывания крови проходит в три
этапа.
• В стадии активации образуется фермент протромбиназа
ПРОЕКТНАЯ ВЕРСИЯ
(тромбопластин). Его образование происходит двумя спосо-
бами: из клеток в травмированной ткани (внешний механизм)
либо из разорвавшихся тромбоцитов (внутренний механизм)
выделяются тромбопластин, коллагеновые волокна, обрывки
клеточной мембраны.
• При коагуляции протромбин превращается в тромбин
▲ Основные стадии под действием протромбиназы. Протромбин образуется в пе-
Все права принадлежат АОО "Назарбаев Интеллектуальные школы"
свертывания крови чени в присутствии витамина К. Белок фибриноген из раство-
и кровяной сгусток ренного состоянии в плазме с участием тромбина преобра-
зуется в нерастворимые фибриновые волокна. Фибриновые
волокна прикрепляются к неровным краям раны и, склеиваясь
ЗНАЕШЬ ЛИ ТЫ?
с плотными гранулами тромбоцитов, обволакивают рану сет-
Некоторые лекарствен- кой. Плазма может вытекать из этой пробки, но клетки крови
ные препараты оказыва- застревают.
ют влияние на гемостаз. • В стадии ретрактации (сокращения) происходит уплот-
Если после приема аспи- нение и укрепление тромбоцитарного кровяного сгустка в по-
рина ты поранишь руку,
то кровоте чение будет врежденном сосуде. При сокращении белков, содержащихся
длится дольше обычного, в тромбоцитах кровяного сгустка, натягивается фибриновая
так как аспирин подавля- сетка, которая в результате закрывает рану. Этот процесс про-
ет действие тромбоцитов должается до прекращения кровотечения.
и замедляет образование Отсутствие одного из факторов приводит к несвертыва-
тромбоцитарной пробки. емости крови. Это явление известно как болезнь гемофилия.
Если пациенту запланиро-
вана операция, врач ре- ЗАДАНИЕ 1. Сравни тромбоцитарный и коагуляционный механизмы
комендует не принимать свертывания крови.
аспирин за 7-10 часов
до нее.
ПРОВЕРЬ СЕБЯ

1. С какой целью очищают плазму от ионов кальция для хранения
крови, сданной донором?
2. В крови некоторых людей содержание тромбоцитов может быть
низким. Как это может повлиять на их здоровье?
3. Можно ли образовать кровяной сгусток с помощью синтетических
веществ?

ЗАДАНИЕ ПОВЫШЕННОЙ СЛОЖНОСТИ. 1. Объясни, с какой целью
в медицине используются противосвертывающие (антикоагулянты) и свер-
тывающие (коагулянты) кровь вещества.
2. При гирудотерапии используются пиявки для лечения тромбоза кро-
веносных сосудов. Вещество гирудин, выделяемое пиявками, разжижает
кровь. На какой стадии свертывания крови может активно действовать
гирудин? Ответ обоснуй.

▲ Гирудотерапия

76